擴張型心肌病

    發布時間:2014-10-14 06:39:01 來源:圣寵寵物 作者:admin 點擊:168次
     
    名稱擴張型心肌病
    類別:心臟疾病
    醫學名擴張型心肌病

     
    ◆概述

      擴張型心肌病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段。
     
    ◆臨床表現

      起病多緩慢,最初檢查時發現心臟擴大,心功能代償而無自覺不適。經過一段時間后癥狀逐步出現。癥狀以充血性心力衰竭為主。最初在運動后氣急,以后在輕度活動或休息時也有氣急。由于心排血量低,患犬常感乏力。由于心腔擴大,可有相對性二尖瓣或三尖瓣關閉不全所致的收縮期吹風樣雜音,此種雜音在心功能改善后減輕。血壓多數正常,但晚期病例血壓降低,脈壓小,出現心力衰竭時舒張壓可輕度升高。交替脈的出現提示左心衰竭。脈搏常較弱。右心衰竭時肝臟腫大,胸水和腹水在晚期患犬中不少見。各種心律失常都可出現,為首見或主要的表現,并有多種心律失常合并存在而構成比較復雜的心律,可以反復發生,有時甚頑固。高度房室傳導阻滯、心室顫動、竇房阻滯或暫??蓪е掳?斯綜合征,成為致死原因之一。此外,尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。
     
    ◆診斷

    1. 臨床表現為心臟擴大、心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可發生栓塞和猝死等并發癥。
    2. 心臟擴大X線檢查,超聲心動圖示全心擴大,尤以左心室擴大為顯,心臟可呈球型。
    3. 心室收縮功能減低超聲心動圖檢測室壁運動彌漫性減弱,射血分數小于正常值。
    4. 必須排除其他特異性(繼發性)心肌病才可診斷特發性擴張型心肌病。
    ◆治療

      治療藥物有血管緊張素轉化酶抑制劑、環利尿劑和磷酸二酯酶抑制劑。
     

    充血性心力衰竭

    病態竇房結綜合征

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