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犬細小病毒

發布時間：2014-09-22 03:09:12 來源：圣寵寵物作者：admin 點擊：339次

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名稱：犬細小病毒

類別：病毒性傳染病

醫學名：犬細小病毒

主要癥狀：嘔吐、腹瀉，后期排血樣稀便

◆介紹

　　犬細小病毒病是由犬細小病毒引起的一種急性傳染病。該病的特征是呈現出血性腸炎或非化膿性心肌炎，主要特征有嘔吐、腹瀉、便血、脫水等病狀，常發生于幼犬。目前尚無特效療法，一般多采用對癥療法和支持療法。筆者根據多年的治療經驗，現主要就臨床對癥治療用藥進行分析。

　　本病主要發生于2～6月齡的幼犬。主要臨床特征為出血性腸炎型（2月齡以上的犬多發）和非化膿性心肌炎型（2月齡以內的犬多發），前者主要表現為嘔吐、腹瀉，后期排血樣稀便，帶有特殊的臭味，迅速脫水，貧血和白細胞顯著減少；　后者突然發病，可視粘膜蒼白，迅速衰弱，心區聽診有以內雜音。

◆傳染

　　犬瘟熱病毒存在于鼻涕、唾液、淚液、血液、腦脊液、淋巴結、肝、脾、肺、腦、腎等多樣組織與臟器中，通過眼淚、鼻液、唾液、尿液以及呼出的氣體等排出病毒，污染周圍的空氣、水、飲食等。試驗證明，傳播的途徑主要是呼吸道，其次是消化道，通過飛沫、食物或不潔的醫療衛生用具，經眼結膜、口腔、鼻腔粘膜以及陰道、直腸粘膜而感染。所以，家庭養犬不與其他的犬接觸只是減少了患犬瘟熱的機會，但不能完全避免得犬瘟熱。

◆止吐

嘔吐是犬細小病毒性腸炎的主要癥狀。嘔吐物可能是食物或五色黏液或混有少量黏液的清水，若嘔吐頻繁，嘔吐物將混有少量黃綠色膽汁或少量血絲的黏液。我們在剖檢中發現主要病變的部位仍在十二指腸，腸壁增厚，腸黏膜多處脫落、紅染，腸腔充滿稀薄血色內容物，腸漿膜層呈深或淺的粉紅色。胃黏膜水腫但完整，但有少數針尖大的出血點，漿膜層正常。這說明嘔血病犬的出血部位不是在胃，而是在小腸。

　　對于嘔吐的治療，首先應根據病犬的免疫狀況、發病季節和病史等大致確定病因，并根據嘔吐物和大便性狀結合腹腔深部觸診，排除腸梗塞（如腸套疊、腸阻塞）情況，然后用藥著重消除胃腸炎癥，同時合理地選擇應用止吐藥，以達到緩解癥狀、防止病情惡化、促進病犬恢復的目的。在消除胃腸炎方面，除了應用抗犬細小病毒血清之外，一般臨床應用氨芐青霉素、慶大霉素或卡那霉素，配合應用維生素B6以及早期應用適當劑量的糖皮質激素，即可獲得滿意的療效。在止吐方面，臨床可用于止吐的藥物有胃復安、嗎丁啉（多潘立酮）、愛茂爾、維生素B6和阿托品等。臨床實踐得知對犬胃腸呈空虛狀態的嘔吐，尤其是伴有出血性腸炎病癥的嘔吐，臨床宜選用促使胃腸活動靜息下來的止吐藥，如愛茂爾、阿托品。這些藥的單獨應用或對頑固性嘔吐的聯合應用，一般可獲得可靠的止吐效果。若選用胃復安、嗎丁啉等胃動力止吐藥，不僅止吐效果不確實，而且其促進胃腸的正向蠕動的藥理效應往往導致腸道出血，在血便未得到有效控制的病例中表現得格外明顯。維生素B6可用于犬細小病毒性腸炎的止吐，但為提高止吐效果，最好與其他適宜的止吐藥配合應用。

◆止瀉

腹瀉多在嘔吐的1～2天后發生。腹瀉早期，糞便表現稀軟，糞色與正常相比無多大變化。不久糞便轉化為稀水，并帶淡粉紅色，大約在腹瀉出現2～3天后即發展為番茄汁樣或暗紅色腥臭血便，并且經常在肛門插入體溫計時立即出現。對于腹瀉的治療應著重于消除腸道炎癥，減緩腸蠕動，防止脫水。臨床用于治療的抗生素有氨基糖甙類、四環素類、喹諾酮類，其共同特點是對最易引起腸炎的革蘭氏陰性菌具有抑制或殺滅作用。根據這些抗生素的藥理作用，在治療單純性腹瀉時可以使用。當腹瀉發展為出血性時，不宜選用容易造成骨髓抑制即紅細胞生成受阻和血小板減少的氯霉素，因為其不僅具有加劇貧血癥狀的危險，而且不利于治療止血。當腹瀉伴有頻繁嘔吐時，不應選用對胃腸黏膜具有較強刺激，極易引起空腹病犬惡心、嘔吐反應的土霉素和四環素，因為此類藥物將會減弱止吐藥和止瀉藥的療效，促使病情惡化。喹諾酮類的吡哌酸和氟哌酸近幾年用于治療犬細菌性腹瀉療效顯著，若用于犬細小病毒性腸炎，往往因口服給藥引起嘔吐。所以，對于犬細小病毒性腸炎腹瀉的治療，應選用氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素或卡那霉素或小諾霉素肌肉或靜脈注射較合理。臨床實踐證明，即使對于嚴重的腸道感染在應用氨基糖甙類抗生素的同時，聯合應用廣譜半合成青霉素如氨芐青霉素，以及短期應用糖皮質激素如地塞米松，均可獲得良好的療效。

　　在應用抗生素治療的同時，為盡快控制腹瀉癥狀，防止脫水發生和發展，應適時用藥減緩腸蠕動。阿托品是臨床常選擇的，可以和氨基糖甙類抗生素混合肌注。一般用藥1～2次腹瀉癥狀即可得到有效控制。當然口服普魯本辛、顛茄或復方苯乙哌啶等抗膽堿藥也可獲得相同的療效。

◆止血

血便是腹瀉發展輕重的表現，糞便呈較典型的番茄汁樣或棕紅色稀薄液體，具特殊的腥臭氣味。血便的出現往往伴有體溫突然升高，病犬精神萎頓和心跳加快等其他癥狀。在疾病發展過程中，當肌注胃復安止吐或肛門插入體溫計時，容易引起病犬排出大量的血便。

　　對于血便的治療，除采取以上治療腹瀉的方法以外，就是要合理的應用止血藥。目前常用的止血藥有：安絡血、止血敏、維生素K和氨甲苯酸。對犬細小病毒性腸炎出血癥狀的控制，病初宜較大劑量應用安絡血或止血敏。隨著病程發展和治療中抗生素的持續應用，由于腸道細菌受抑制，內源性維生素K合成減少或停止，而且因消化道出血又極易造成血漿中諸多凝血因子的丟失，所以止血治療中及時選用維生素K，增進血漿凝血因子的合成，尤為必要。對于出血癥狀持續較久的病犬，由于組織損傷易于釋放大量的血纖蛋白溶酶原的激活因子，導致血漿纖維蛋白的溶解亢進，不利于止血，故此時配合應用氨甲苯酸或止血環酸等抗維蛋白溶解的藥，將會協同上述止血藥，加速血凝過程，達到止血的目的。

　　最后還應指出的是，在治療犬細小病毒性腸炎的過程中必須補充適量的葡萄糖酸鈣和維生素C，對于降低消化道黏膜的通透性，提高止血藥的療效，促進消化道黏膜損傷的愈合，具有十分重要的作用。

◆補水

◆防治酸中毒

在實際治療中，如病犬持續腹瀉，可造成大量堿性消化液的丟失，機體丟失碳酸氫鈉過多，易引起代謝性酸中毒。這時就需要補充適量的碳酸氫鈉，補多少最好根據病犬嘔吐和腹瀉的次數以及嘔吐物和大便的數量作出估計。實踐證明，對患犬細小病毒性腸炎的大多數病例，在采用上述各種用藥方法使其癥狀獲得明顯改善之后，輸液中加入適量的碳酸氫鈉，對促進病犬完全好轉和食欲恢復具有非常有益的作用。犬細小病毒必腸炎是由CPV病毒感染而引起的一種以劇烈嘔吐、腹瀉和發熱為主的犬類傳染病。其發病率、死亡率均較高，死亡以幼犬為最高。目前，尚無特殊治療藥物。我們在臨慶中試自制“白烏湯”進行治療。收到極佳療效，現介紹如下。

◆方劑

白頭翁15克，烏梅15克、黃連5克、黃柏5克、郁金10克，訶子10克。用法上方加水1000克，煎數沸，取湯汁候溫灌服，每日一劑。如病犬嘔吐過于劇烈，可在灌服前2小時左右先注射胃復安注射液；如病犬脫水嚴重，應輔以輸液治療。方解犬細小病毒性腸炎從癥狀上看，是由熱毒積于胃腸，侵擾血分所致。方中白頭翁可清血分水熱，止血痢；郁金破瘀行氣，解胃腸瘀熱；此兩味藥為主藥。黃連、黃柏清熱燥濕為輔經；烏梅、訶子養血斂陰，防虛脫，為佐藥。此方有清熱、破瘀、止痢、斂陰之功效，極適合犬細小病毒性腸炎的治療.療效用此方為15個養犬戶的18例病犬進行治療，愈治15例，大多灌服3—5 劑痊愈。

◆消毒

發生細小病毒病后，應對病犬、健康犬和可疑犬及時進行隔離，同時對環境和器具進行徹底消毒。

常用的消毒方法有火焰消毒法、物理消毒法和化學消毒法。火焰消毒法常用噴燈進行干熱消毒，主要用于墻壁、鐵制籠舍和器具、地面等。物理消毒法常用的是紫外線照射、太陽光暴曬和蒸煮消毒。化學消毒常用的是福爾馬林、過氧乙酸、火堿（氫氧化鈉）、生石灰等。對于患病犬舍及使用的器具，應每天進行消毒，直到犬痊愈。健康犬舍及可疑犬舍，應3天或7天消毒一次。所用器具應每天消毒。這樣可以消滅傳染源和切斷傳播途徑。消毒時應注意以下幾點：第一，一定要在清掃刷干凈后，再使用消毒藥進行消毒，這樣效果會更好；第二，消毒藥一定要按說明進行配制使用，否則濃度過高、過低都達不到消毒目的，而且還容易對人畜造成危害。

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