臨床表現(xiàn)分三型:一是狂暴型,二是麻痹型,三是頓挫型。
狂暴型:分三期,前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。
前驅(qū)期表現(xiàn)精神沉郁、怕光喜暗,反應(yīng)遲鈍,不聽主人呼喚,不愿接觸人,食欲反常,喜咬吃異物,吞咽伸頸困難,唾液增多,后驅(qū)無力,瞳孔散大。此期時(shí)間一般1-2天。前驅(qū)期后即進(jìn)入興奮期,表現(xiàn)為狂暴不安,主動攻擊人和其它動物,意識紊亂,喉肌麻痹??癖┲蟪霈F(xiàn)沉郁,表現(xiàn)疲勞不愛動,體力稍有恢復(fù)后,稍有外界刺激又可起立瘋狂,眼睛斜視,自咬四肢及后軀。該犬一但走出家門,不認(rèn)家,四處游蕩,叫聲嘶啞,下頷麻痹,流涎。此種病犬對人及其它牲畜危害很大。一但發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即通知有關(guān)部門處死。
麻痹期:以麻痹癥狀為主,出現(xiàn)全身肌肉麻痹,起立困難,臥地不起、抽搐,舌脫出,流涎,最后呼吸中樞麻痹或衰竭死亡。
頓挫型:病犬臨床上不表現(xiàn)可見的癥狀,精神食欲正常,但在其腦和唾液中有時(shí)帶毒,并可使被其咬傷的人畜感染發(fā)病。
◆鑒別診斷
典型的狂暴型病例,根本其狂暴流涎,主動攻擊人畜等臨床癥狀,再結(jié)合散發(fā),具有咬傷史等流行病學(xué)材料即可做出初步診斷。但最后確診,尤其是確定麻痹型、頓挫型病例還必須通過實(shí)驗(yàn)室的診斷,如病理組織學(xué)檢查,熒光抗體法、動物接種等。
鑒別診斷,本病有時(shí)易與偽狂犬病相混淆,其鑒別如下,狂犬病犬對人畜攻擊性而偽狂犬病犬沒有;狂犬病犬有意識擾亂現(xiàn)象,而偽狂犬病犬沒有;狂犬病犬唾液粘稠,下頜麻痹,而偽狂犬病犬唾液有泡沫,下頜不麻痹;狂犬病犬很少突然死亡,而偽狂犬病犬常突然死亡。在急性腦膜炎,腦炎時(shí)也可以見到高度興奮,間或還可以見到攻擊行為和咬癖。但隨著病程的進(jìn)展,其麻痹癥狀并不像狂犬病那樣典型,全面而有序。當(dāng)犬的咽部和牙齒間有異物時(shí)也常常引起狂犬病的懷疑,因病犬神情不安,由于吞咽困難而大量流涎,由于喉頭周圍水腫而聲音嘶啞,由于口持續(xù)張開而造成咬肌麻痹的假象,診斷時(shí)要認(rèn)真檢查,加以區(qū)別。
◆潛伏期
據(jù)報(bào)道,潛伏期最短的只有5天,最長可達(dá)18年,平均70~80天,這主要決定于感染部位離中樞的距離,所感染病毒的毒力和數(shù)量以及機(jī)體的免疫狀況。另外,被不同的動物咬傷,其潛伏期也不一樣。如,病犬咬傷后的潛伏期平均為73.5天,病貓咬傷后平均為80天,病狼咬傷后平均為39天。
◆傳染源
狂犬病病毒廣泛存在于世界各地,幾乎所有溫血?jiǎng)游锒寄芨腥颈静 R吧鷦游锟赡荛L期隱藏病毒,因此該病在全世界的野生動物中廣泛流行。狐、獾、狼、臭鼬、蠓、蝙蝠、田鼠、野鼠和其他野生食肉獸,則是自然界中傳播本病的儲毒宿主和自然疫源。在人口稠密的城鎮(zhèn),本病則主要來源于帶毒的犬和貓,成為發(fā)生狂犬病的主要傳染本源。