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埃里克氏體病

發布時間：2014-09-23 02:33:02 來源：圣寵寵物作者：admin 點擊：375次

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名稱：埃里克氏體病

類別：細菌感染性疾病

醫學名：埃里克氏體病

特征：人獸共患病

◆定義

　　埃里克氏體病是埃里克氏體屬的多個立克次氏體種引起的一種由蜱傳播的常見疾病。盡管犬埃里克氏體是最常見的侵害單核細胞埃里克氏體病臨床疾病的病原體，但其實還有多種埃里克氏體可以引起犬的感染，比如侵害粒細胞的馬埃里克氏體和侵害血小板的扁平埃里克氏體，能使犬周期性血小板減少，就是有不同種的埃里克氏體引起的。

◆病因

　　棕色、血紅扇頭蜱，是一種能夠攜帶犬埃里克氏體的節肢動物。盡管帶菌的跳蚤不是儲存宿主，但其能夠保護感染性病原體長達1年以上，而且可以在感染后的至少155天內將疾病傳染給易感犬。

◆病理

犬埃里克氏體感染的典型特征是血液成分減少。犬埃里克氏體可引起急性，亞臨床和慢性疾病。在急性期，病原體在循環中的單核細胞，以及肝臟、脾臟、淋巴結等單核細胞中繁殖。感染的細胞通過血液運輸到其他組織，特別是腦膜、肺和腎臟，在這些組織中，感染的細胞吸附在血管的內皮細胞上，從而導致血管炎和內皮細胞下組織感染。在這一階段．血小板的消耗、堆積和破壞導致血小板減少。由于紅細胞生成受到抑制，紅胞破壞加速很快導致貧血的發生。在亞臨床階段可見各種各樣的持續性血小板減少，白細胞減少和貧血。慢性病發生于那些對病原體不能產生有效免疫力的犬。

◆臨床癥狀

侵害粒細胞的犬埃里克氏體病分為三個階段。急性階段有l～3周的潛伏期，并能持續2～4周。臨床癥狀各種各樣，包括發熱，鼻腔分泌物，食欲下降，體重減輕和淋巴腫大，這些癥狀可自發的消失。在亞臨床階段，即感染后40～120天，盡管感染仍存在，但此時沒有臨床癥狀，這種亞臨床階段可持續好幾年。有些犬能發生慢性感染，這種慢性感染以無明確的臨床癥狀。或伴隨骨髓發育受阻的嚴重血液損傷為特征，更加嚴重的血液泛細胞減少癥可能會出現，以皮膚出血點和出血斑為特征的自發性出血也常常出現。宿主反映最多的癥狀是鼻出血。在其他病例中，嚴重的神經癥狀可見振顫，共濟失調，眼前房功能失調和瞳孔大小不等，以及感覺過敏等。

　　埃里克氏體病的lI缶床癥狀因埃里克氏體與感染犬的種類有很大關系而變得更加復雜了。其包括伴隨著復合性關節炎或血液性關節炎的多發性關節炎，骨骼肌萎縮，周邊淋巴結腫大、水腫和昏睡等。

◆鑒別

當檢查疑是埃里克氏體病的犬時，免疫介導的血小板減少是應該考慮的一項重要的鑒別診斷項目。感染犬可能會同時出現免疫介導的溶血性貧血。鑒別診斷還可以通過其他臨床癥狀(神經癥狀，四肢水腫)和實驗室檢查(白細胞減少)進行。

◆診斷

在臨床上，埃里克氏體病診斷建立在臨床癥狀、血檢異常和血清學的基礎上。非再生性貧血和血小板減少是最主要的血液學癥狀。約1／3的患犬會表現白細胞減少癥。泛白細胞減少比較少見，它主要發生于慢性埃里克氏體病中。而泛白細胞減少癥在德國牧羊犬中較多見。盡管白細胞減少在埃里克氏體病的各個階段都有報道，但是不能因為動物沒有表現血小板減少就排除其感染的可能性。埃里克氏體病的血清學確診建立在直接熒光抗體(FA)試驗結果的基礎上。在感染后7天內就可檢出抗體。然而有些犬在感染28天后才會出現血清學變化。依賴于實驗和實驗室方法，可以使用單獨滴度測定來診斷。值得注意的是，一個陽性抗體滴度不能確診。臨床癥狀和實驗室檢查必須根據血清學結果進行考慮。經過治療，抗體滴度可能會在6～9個月內下降。雖然不表現臨床癥狀，但有些患犬的滴度可能幾年不變。

　　對死于埃里克氏體病動物的組織學檢查?？砂l現血管周圍漿細胞侵入肺臟、大腦、腎臟、淋巴結、骨髓和脾臟中。中性粒細胞內桑葚樣物(細胞質內含有桑葚樣內容物)不常見，但能在單核細胞和骨髓中見到。

◆治療

有幾種便宜的藥物可用于治療埃里克氏體病，但治療的有效性還是依賴于病情的嚴重程度和能否在感染過程的早期進行治療。慢性埃里克氏體病非常難治療，而且大都愈后不良。多西環素(強力霉素)(5～：10mg／kg，口服，每12h一次)是治療急性感染比較好的藥物。有意義的臨床好轉會在1～2天內出現。治療期可根據臨床反應延長至6周。較低的成本和大量臨床癥狀的好轉證明，根據經驗用抗生素治療沒有確診的埃里克氏體病是正確的。事實上，也可以根據治療的反應對埃里克氏體病進行推測性診斷。

傳統的口服抗生素治療無效，可能表明患犬產生了抗藥性。建議使用咪唑苯脲二丙酸鹽(每次5mg／kg，肌注，間隔2～3周一次)。

人們在對埃里克氏體病的早期治療中，短期使用皮質類固醇有不同的意見。在臨床上，要快速區別血小板減少和埃里克氏體病是很困難的。因此早期用經驗性療法治療血小板減少癥是合理的，這種方法包括：使用免疫抑制水平的潑尼松龍(1～2mg／kg，口服，每12h一次，用藥7～10天)和適合的抗生素治療，如多西環素(強力霉素)。

◆預防

目前。對埃里克氏體病沒有可用的疫苗。預防的措施包括：對生活在流行區的犬口服四環素預防(每天6．6mg/kg)。另外還建議使用局部殺螨劑防止蜱和跳蚤感染。

◆公共衛生

犬埃里克氏體病并不是一種人畜共患病。但是，值得注意的是人在接觸媒介物跳蚤后，也易感染埃里克氏體病。犬是否攜帶對人有感染性的跳蚤還不太清楚。雖然人、犬、貓都可以自然感染埃里克氏體病，但還沒有證據證明家養動物在傳播該病過程中所起的作用。

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