變形性脊椎病
發(fā)布時間:2014-10-07 02:04:30 來源:圣寵寵物 作者:admin 點擊:283次

類別:骨骼肌肉疾病
醫(yī)學(xué)名:變形性脊椎病
特征:
變形性脊椎病是脊柱退行性病變中僅次于椎問盤突出發(fā)病率的脊椎疾病,也稱為尺脊椎骨質(zhì)增生癥、肥大性脊椎炎、變形性骨化性脊椎炎等。
◆病因
變形性脊椎病是一種老化現(xiàn)象。此外,與姿勢、運動、外傷、營養(yǎng)等因素有關(guān),尤其椎骨緣形成骨贅是重要的機械性因素。椎間盤纖維環(huán)退行性變化可繼發(fā)本病。
◆癥狀
一般多無臨床體征,確診腰背部有疼痛反應(yīng),有的因骨質(zhì)增生打壓迫脊髓而表現(xiàn)出間歇性跛行,知覺反射、運動障礙等與椎問盤突出的癥狀坷相似。最易患病的部位是第7腰椎和第1頸椎及第9~10胸椎。X射線檢查脊椎呈不同程度的骨質(zhì)增生。多見椎骨緣隆起,形成骨贅,椎問關(guān)節(jié)變形、椎間盤萎縮等。但X射線所見變化與臨床癥狀不完全一致。本病多取慢性經(jīng)過。
一般多無臨床體征,確診腰背部有疼痛反應(yīng),有的因骨質(zhì)增生打壓迫脊髓而表現(xiàn)出間歇性跛行,知覺反射、運動障礙等與椎問盤突出的癥狀坷相似。最易患病的部位是第7腰椎和第1頸椎及第9~10胸椎。X射線檢查脊椎呈不同程度的骨質(zhì)增生。多見椎骨緣隆起,形成骨贅,椎問關(guān)節(jié)變形、椎間盤萎縮等。但X射線所見變化與臨床癥狀不完全一致。本病多取慢性經(jīng)過。
◆診斷
根據(jù)病史、臨床癥狀及X射線攝影進行綜合判斷,可以作出診斷。
1、觸診腰背部有疼痛反應(yīng)。因骨質(zhì)增生壓迫脊髓而表現(xiàn)出間歇性跛行。
2、X線檢查
3、X射線攝影應(yīng)對同一部位不同角度拍攝幾張照片進行比較,方可確定椎體的病變部位。此外還可用脊髓造影、椎問盤造影或心電圖檢查等進行輔助診斷。
◆治療
根據(jù)不同的癥狀采取相應(yīng)的治療方法。
⑴內(nèi)科療法
地塞米松1~5毫克肌肉注射或1—2.5毫克組織和關(guān)節(jié)注射。也可用5%利多卡因1—3毫升,在肌硬結(jié)、壓痛點、硬膜外、神經(jīng)根周圍、椎間關(guān)節(jié)等部位注射,間隔3~7日反復(fù)注射。若有復(fù)發(fā)則應(yīng)停藥。消炎鎮(zhèn)痛劑、維生素B等口服。
⑵外科療法
對脊椎架橋和壓迫骨髓所致臨床癥狀嚴(yán)重要盡早手術(shù)。去掉變性的椎問盤、椎骨架橋及骨贅。固定椎體可用金屬板或不銹鋼絲。3物理療法 可用特定電磁波譜治療儀治療。
⑶物理療法
可應(yīng)用TDP(特定電磁波譜)治療儀進行理療。
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