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心蠕蟲病

發布時間：2014-09-27 11:56:46 來源：圣寵寵物作者：admin 點擊：305次

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名稱：心蠕蟲

類別：寄生蟲

醫學名：心蠕蟲病

特征：

◆介紹

　　心蠕蟲是一種圓形線狀的寄生蟲，是犬惡絲蟲的俗名，通過蚊蟲叮咬在宿主之間傳播。其最終宿主為犬，但亦可感染貓、狼、郊狼、狐貍等其他動物，如雪貂、海獅，在很罕見的情況下也可感染人。該寄生蟲被稱為心蠕蟲是因為其成年繁殖期主要寄宿于宿主的右心室，并可在那里生存數年。心蠕蟲感染可能導致宿主的嚴重疾病。

◆感染機制

　　心蠕蟲經歷數個生命周期階段后成為成體寄宿于宿主的心臟。它們通過蚊子作為媒介來完成其生命周期。在蚊子體內的生長取決于溫度，需要將近持續2周達到27度或以上。如果低于14度，心蠕蟲則無法生長，其生命周期會暫停。因此，傳播限于氣溫較高的月份，傳播季節在地域之間有很大的差異。從犬只經蚊蟲叮咬而感染心蠕蟲到心蠕蟲成熟寄宿于犬只的心臟需要6-7個月的時間，這個階段稱為潛伏期。

　　犬只受到感染時，心蠕蟲處于第三階段幼蟲期(L3)，經過1-2周在皮下蚊蟲叮咬處發展至第四階段幼蟲期(L4)。感染后的45-60天L4幼蟲遷移到犬只胸和腹部的肌肉組織，并發展至第五階段幼蟲期(L5)。感染75-120天后，L5幼蟲進入血流，并隨血流通過心臟寄宿于肺動脈。在接下來的3-4個月，它們的體型明顯的增大。雌成蟲約30厘米長，雄蟲約23厘米長，雌雄蟲均有卷曲的尾巴。感染后大約6個半月至7個月，成年心蠕蟲交配，雌蟲開始生產幼蟲，稱為仔蟲。

　　仔蟲在血液中循環長達2年的時間，等待蚊子叮咬犬只是將它們吸入體內以開始它們的生命周期。蚊子攝入仔蟲后，經過一系列的蛻變，仔蟲發展為L3幼蟲，然后遷移到蚊子的唾液腺中，等待進入最終宿主。仔蟲成長為L3幼蟲的過程短則只需2周，長可達6周，時間長短取決于氣溫。氣溫降至14度以下，幼蟲的生命周期將停止。

◆臨床癥狀

　　在心蠕蟲成熟之前的6個月的潛伏期內，受到感染的犬只沒有任何癥狀表現。現有的診斷測試無法檢出處于潛伏期的感染。罕見情況下，遷徙的心蠕蟲幼蟲會“迷路”最終遷移到眼、腦、腿動脈，引起罕見的癥狀，如失明、發狂、跛行。但通常情況下，在幼蟲沒有成年并轉移到心臟之前是沒有任何臨床表現的。

　　輕度感染或長期喜歡采用坐姿的患犬在心蠕蟲成年后僅有輕微癥狀或仍無癥狀。然而，重度感染的犬只會出現典型的臨床表現。早期癥狀有咳嗽，尤其是在鍛煉時，很快就會體力不支。大多數處于病程后期（成年心蠕蟲已經侵入心臟）而沒有接受治療的患犬會出現嚴重的體重減輕、昏暈、咳血，最終發展為充血性心力衰竭。

◆診斷

　　血檢雌心蠕蟲生殖道排出的抗原是最常見的診斷方法。這些檢測的特異性接近100%，敏感性達到90%以上。心蠕蟲數量小、未成熟或僅有雄蟲感染時會導致檢測出現假陰性。心蠕蟲檢測陽性犬應檢查血中是否有仔蟲，仔蟲的檢測通常使用集中過濾檢測法。X光也被應用于檢查心蠕蟲造成的肺部受損程度。

◆治療

　　接受治療前，應先檢查患犬的心臟、肝臟和腎臟功能以評估治療的風險。通常砷的化合物可以殺死成年心蠕蟲。目前已經獲批的藥物有砒霜。
　　接受治療后，犬只必須靜養（限制運動）數周以使其身體獲得充足的時間來消解死蟲。如果治療后的患犬運動，則死蟲會被打散并進入肺部，可能引起呼吸衰竭和死亡。
　　整個療程需要持續數周，直至仔蟲全部被殺死。當心蠕蟲測試為陰性，則認為治療是成功的。
　　手術去除成年心蠕蟲也是一種治療方法，尤其在病程后期，心蠕蟲大量介入心臟時應采用手術治療。
　　每年一個月內連續三次服用伊維菌素可以防止心蠕蟲感染。

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