犬傳染性肝炎介紹及治療用法

（一）概述
犬傳染性肝炎（infectious canine hepatitis，ICH）是由Ⅰ型腺病毒引起犬的一種急性高度接觸性傳染性敗血性疾病，以出血性胃腸炎、循環障礙、肝小葉中心壞死以及肝實質和內皮細胞出現核內包涵體為特征。
（二）病原及流行病學
1、病原：
犬Ⅰ型腺病毒，又稱犬傳染性肝炎病毒，屬于腺病毒科，哺乳動物腺病毒屬，雙股DNA病毒。主要經消化道傳染，也可垂直傳播。
2、傳染源：
患犬和帶毒犬，通過眼淚、唾液、糞尿等分泌物和排泄物排毒，污染周圍環境、飼料和用具等。
3、易感動物：
主要是犬和狐貍，無品種、年齡和性別差異，但多見于1歲以內的幼犬，斷奶不久的幼犬發病率和死亡率最高，成犬一般呈隱性感染。康復犬可獲終身免疫，但病毒能在腎臟內存活，經尿可排毒達6~9個月，是健康犬感染的重要疫源。
（三）癥狀
本病潛伏期6~9天，某些最急性幼犬病初體溫升高，精神高度沉郁，通常未出現其他癥狀便于1~2日內死亡。
1、類似感冒癥狀：
多數患犬病初似急性感冒，體溫升高，精神沉郁，食欲廢絕，眼、鼻有少許漿液或粘液性分泌物，但無咳嗽癥狀。
2、消化道癥狀：
嘔吐、排果醬樣糞便或血性腹瀉是本病的主要癥狀，齒齦上的出血點或出血斑是本病的重要癥狀。
3、其他癥狀：
不少患犬腹部膨大，胸腹腔穿刺可排除多量清涼、淡紅色液體，觸摸劍狀軟骨部位敏感疼痛。很多患犬出現蛋白尿。部分患犬一眼或兩眼角膜在疾病恢復期混濁，似被淡藍色薄膜覆蓋，稱為“肝炎性藍眼”，數天后角膜轉為透明。
（四）診斷
依據臨床癥狀應懷疑本病，但注意與犬瘟熱、細小病毒性腸炎、感冒或外傷性角膜混濁等進行鑒別。與犬瘟熱相比，本病無呼吸道和神經系統感染癥狀；與細小病毒性腸炎相比，兩者都有出血性腹瀉癥狀，但細小病毒感染不見齒齦出血點、斑，不見腹部膨大；與感冒相比，無呼吸道感染癥狀，而又消化道感染癥狀；與外傷性角膜混濁相比，“肝炎性藍眼”的角膜表面光滑，無外傷痕跡，而單純外傷性角膜混濁的患犬沒有體溫升高和消化道感染等全身癥狀。
對死亡患犬剖檢，一般可見肝臟略腫大，膽囊壁水腫，小腸出血，胸腹腔內積有多量清涼、淺紅色液體。組織學變化為肝實質呈不同程度的變性，在肝細胞及竇狀隙內皮細胞內含有核內包涵體。本病目前尚無臨床快速診斷試紙，而實驗室診斷方法很多，主要有微量血凝與血凝抑制試驗、熒光抗體檢查和PCR方法等。
（五）治療
早期大劑量使用抗犬腺病毒1型或2型的高免血清，同時注重保肝和控制出血癥狀。
保肝措施可試用肝炎靈（山豆根）注射液和肌苷注射液、VB6 等。因本病導致肝內凝血因子合成不足，血小板顯著減少，所以使用常規止血藥往往沒有效果，最好及時輸血或輸入血漿補充凝血因子與血小板，同時應用抗病毒藥、抗菌藥、止血藥、維生素等進行治療。
（六）預后
   由于病毒對肝臟與小血管內皮細胞造成損害，采用常規藥物一般難以控制患犬出血癥狀，最終患病幼犬大多以嚴重貧血及脫水而死亡。成犬通常可以耐過，大多在2周內康復，并產生堅強的免疫力。
（七）預防
由于康復犬可經尿液長期排毒，所以應避免將其與健康犬和群飼養。對易感犬群，可選用國產或進口犬系列疫苗免疫注射，方法參見犬瘟熱的預防。

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