狗狗全身性紅斑狼瘡病癥的診斷和治療

發布時間：2013-07-22 03:20:35 來源：圣寵寵物作者：admin 點擊：744次

發熱、多發性關節炎、血小板減少、粘膜出血、皮膚與粘膜紅斑潰瘍、浮腫、血尿、咀嚼困難、淋巴結腫大、有全身性紅斑狼瘡 (LE)細胞

[診斷要點]

1.LE細胞出現。最初LE細胞是在患紅斑狼瘡病的病人骨髓穿刺物涂片標本中發現的，人的這種疾病一直認為是皮膚病，但后來發現該病是全身性疾病。

LE細胞可以作為自體抗體對DNA作用的一種表現形式而被發現。當在患犬的血清中存在抗DNA的IgG抗體時，這種抗體與受損的白細胞或死亡白細胞的胞核相結合，發生這種變化的核物質可被嗜中性白細胞所吞噬。其結果就是我們在血涂片中所見到的嗜中性白細胞胞漿中出現嗜堿性染色，活存的胞核呈圓形均質著染的團塊狀。

2.LE細胞的檢查方法:使采集的新鮮血液凝固，在室溫下放置2小時，再把血清和血塊通過細孔的金屬網擠壓到培養皿內，將磨碎的血凝塊裝滿魏氏血沉管，2000克離心10分鐘。去掉上清，用棕黃色血漿層做涂片，用普通血涂片染色法染色，在400~600倍鏡下檢查，尋找典型的LE細胞。嗜中性白細胞聚集在無結構的變質核物質周圍，稱為紅斑狼瘡玫瑰花環。不帶有典型LE細胞的玫瑰花環不算陽性。

3.臨床癥狀。犬的LE細胞的出現最重要的起因是肌肉和關節的損壞。與間歇性發熱有關的肌無力、僵硬、關節腫脹、跛行及四肢浮腫是最常見的臨床癥狀。由于這些癥狀常被診斷為肌炎、肌病、關節炎及多發性關節炎。起因于皮膚病、肝炎、腹膜炎及心內膜炎等的癥狀，間或也見于系統性紅斑狼瘡。在病史方面，一般均可見到疾病的靜止期和活動期交替出現。給予適當劑量的皮質類固醇，以后再給予較少的維持量，一般可以減輕自體免疫性疾病所造成的重劇影響。

[治療]

1.免疫抑制療法。潑尼松15一30毫克/千克體重，每晨口服l次，連用10天減半量，l個月后隔日口服維持量;環磷酰胺或依木蘭2毫克/千克體重，每天l次，4天后停藥3天后再用藥，當白細胞減少到5000個/立方毫米時，則停止用藥。

2.血小板減少時和血小板減少性紫癜時，可每周靜脈注射長春新堿巳0.2毫克/千克體重。

3.當溶血性貧血和血小板減少性紫癜用上述方法治療無效時，可以手術摘除脾臟。

4.食療。可選擇無全身過敏反應的d/d處方食品。

5.食療。可選擇處方食品h/d、i/d、a/d等。

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