狗狗和寶寶不可兼得嗎

近些年來，國內(nèi)家庭飼養(yǎng)貓狗寵物增多，許多報刊載文告誡大眾，貓狗可引起弓形蟲病，造成可怕的胎兒畸形。但是不少文章不夠準確，有些采取夸張手法，聳人聽聞，引起大眾無端的恐慌，甚至造成一些家庭拋棄自己的寵物，這是不應該的。下面是引述安徽流行病學家祖述憲對寵物養(yǎng)主經(jīng)常提出的幾個問題給予的解答。 

1、什么是弓形蟲病？ 
           世界各地的弓形蟲感染非常普遍，美、英的成年人中，大約16~40%發(fā)生過感染，有的調(diào)查達70%，而歐洲大陸和拉丁美洲的成年人，50~80%發(fā)生過感染，法國人高達90%。1985~90年我國的23個省、市、自治區(qū)的調(diào)查，大都在10%以下，明顯比外國低。
           正常人感染弓形蟲絕大多數(shù)沒有癥狀，或者癥狀很輕，不知道是什么時候感染的，只有少數(shù)人初次感染（或稱原發(fā)性感染）時有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和腹痛，幾天或數(shù)周后隨著人體產(chǎn)生免疫力，癥狀消失，只是形成的包囊在身體里存在幾個月、好幾年或者更長時間，一般都是自愈。但是，有嚴重免疫缺陷的病人，如愛滋病人等，如果發(fā)生感染，后果就很嚴重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒，也有可能發(fā)生嚴重后果。 

2、弓形蟲是怎樣傳染的？ 
           首先是吃未煮熟的肉。幾乎所有哺乳動物和鳥類，如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等，都可以傳染弓形蟲，而且感染率很高。但弓形蟲的成蟲和包囊都不耐高溫，肉類經(jīng)煮熟后即可殺死。人的傳染來源主要是未經(jīng)煮熟的肉類，如涮肉的溫度不夠和時間過短，其中的弓形蟲沒有殺死，就有傳染的危險。生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染，污染的羊、牛奶也可以傳染。上述我國人口的弓形蟲感染率較低，可能與中國人熟食肉類的習慣有關(guān)。 
           感染的貓糞是另一個重要的傳染來源。80%的家貓在它們的一生中可能傳染上弓形蟲，傳染的途徑通常是食用死老鼠、鼴鼠、松鼠或其他被感染的小動物。有些貓沒有表現(xiàn)出任何癥狀，而有些貓則表現(xiàn)為腹瀉或無精打采，偶爾還會引發(fā)肺炎或眼部炎癥。完全住在室內(nèi)、從未與老鼠接觸過的貓可能永遠也不會被傳染。貓和貓科動物是弓形蟲的終宿主，感染的貓糞便里排出囊合子，可以在體外存活1周至20天，在水里、潮濕的土壤里生存好幾個月或更長，因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵，人吃下去都可以傳染。但是，囊合子必須在體外存活24小時以上才具有傳染力，而且研究表明，貓的一生中只在糞便中排泄這種生物體一次，也就是在它被第一次傳染之后。因此，一方面及時處理貓糞就可以極大程度地降低感染的可能，另一方面，貓湊巧在主人懷孕期間原發(fā)性感染弓形蟲的可能性也很小。 
           狗可以傳染弓形蟲，但是它們的糞便和排泄物都沒有傳染性，如果不吃狗肉就不會傳染。有人說“狗與人關(guān)系密切，是人類的重要傳染源之一”，還有人生下的孩子出現(xiàn)了“智力遲鈍、先天性心臟病或者多了一個手指”，就歸罪于家里養(yǎng)狗，這些都是缺乏根據(jù)的。 

3、先天性弓形蟲感染對胎兒有哪些危險？ 
　　一般而言，如果女性在懷孕之前的６個月感染了弓形蟲，因機體有足夠的時間產(chǎn)生免疫力，故胎兒很少有感染弓形蟲的危險。如果感染發(fā)生在妊娠后最初的三個月，會很危險，可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或生下發(fā)育有缺陷的嬰兒。在妊娠晚期，因胎兒已逐漸成熟，此時母體如受到感染，胎兒可發(fā)育正常，也有可能出現(xiàn)早產(chǎn)或出生后才出現(xiàn)癥狀。
           如果懷孕頭3個月發(fā)生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴重的損害，出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病，或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形，如視網(wǎng)膜脈絡膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個月發(fā)生的感染，出現(xiàn)嚴重癥狀的不到3%。 

4、孕婦要不要常規(guī)進行血清弓形蟲的抗體檢查？ 
           現(xiàn)在我國有許多醫(yī)院已在對孕婦普遍進行弓形蟲抗體檢查。如果檢驗報告上顯示已經(jīng)感染過弓形蟲，可以不用擔心，因為體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了抗體，懷孕期間不會再次感染。如果結(jié)果顯示正在感染，則暫時不能懷孕。如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)弓形蟲感染，那么應該按醫(yī)囑進行治療，及時治療可使胎兒感染機會減少。可是，只有在懷孕前沒有感染過弓形蟲的孕婦，在懷孕期間發(fā)生初次（原發(fā)性）感染才有可能傳染給胎兒，如果孕婦在懷孕前感染過弓形蟲，那她就不再有傳染的危險。 

5、怎樣防治弓形蟲感染？ 
           第一，注意飲食衛(wèi)生，肉類要充分煮熟，處理食物的器物要全部生熟分開，避免生肉污染熟食。準媽媽要做到吃十分熟的肉食，特別是豬肉、牛肉和羊肉。加工生肉后，吃東西前都要洗手。用燒開的水清洗切過生肉的切菜板和刀。清洗蔬菜和水果要徹底，除去全部殘留的土及其他污染物。不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。
           第二，貓要養(yǎng)在家里，喂熟食或成品貓糧，不讓它們在外捕食。因為貓的傳染是吃了感染的老鼠或鳥類，或者吃了污染貓糞的食物。 
           第三，要注意日常衛(wèi)生，每天清除貓的糞便，接觸動物排泄物后要認真洗手。貓的飯碗應該同家中其他器具分隔開。定期為貓清洗睡覺的墊子，不讓貓養(yǎng)成在床上睡覺的習慣。不要讓貓?zhí)蚰湍暮⒆樱绕洳灰蚰槨?br />            第四，孕婦懷孕期間要避免接觸貓及其糞便。懷孕后的最初三個月里，應嚴格與寵物保持距離，避免過于親密的接觸。
           第五，弓形蟲感染有多種簡便有效的藥物治療，如磺胺類加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治療須按醫(yī)囑進行，孕婦感染及時治療大約可使胎兒感染機會減少。 

       弓形蟲病應該引起重視，但是沒有理由一定要孕婦把寵物送人。一方面對弓形蟲病要有科學的認識，就象愛滋病一樣，了解了它的傳染機制就不會再懼怕它。另一方面，孕婦在懷孕期間會對未來充滿期望，或?qū)w重的日益增加感到負擔沉重，或?qū)磳⒌絹淼纳a(chǎn)感到緊張，拋棄自己心愛的寵物無疑會加重孕婦的心理負擔。此時最好的解決方法、也是非常安全的方法就是——在沙發(fā)里和你的貓咪舒服地依偎在一起。

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